En 1987 incorporamos el primer dinamómetro isocinético Cybex en Latinoamérica, desarrollado en los Estados Unidos entre 1966 y 1967 e incorporado rápidamente en los centros de la especialidad privados y universitarios y en el programa de evaluación de los astronautas de la NASA. Así inaugurábamos en nuestro país una etapa moderna para la evaluación del paciente activo y su aplicación para la prevención de lesiones, diagnóstico de rendimiento y rehabilitación. Por primera vez podíamos realizar el diagnóstico funcional del sistema artro- músculo esquelético, objetivo, cuantitativo y reproducible. Se podía saber sobre qué grupo muscular trabajar de manera objetiva y dinámica, ya sea preventivamente o bien para su rehabilitación.
Argentina se ponía así a la misma altura y con las mismas posibilidades que los centros de la especialidad de los países desarrollados.
El Test Isocinético es un procedimiento dinámico donde el paciente realiza el ejercicio de la articulación y los grupos musculares actuantes en el movimiento que particularmente corresponda, en función de lo que se quiera evaluar, activando al sistema. La resistencia se aparea a la fuerza producida por el individuo (resistencia acomodada) por eso no hay riesgo para el paciente, evaluado aún en situaciones delicadas o en períodos postquirúrgicos. El ejercicio se realiza a una velocidad constante, sin aceleración durante todo el recorrido articular , lo que permite evaluar al paciente en distintas velocidades (bajas y altas) que reproducen los diferentes gestos de las actividades diarias y deportivas. Sus resultados permiten: detectar la capacidad de cada grupo muscular y sus relaciones homo y contralaterales , objetivar déficits y desbalances musculares, detectar factores de riesgo potencial de lesiones, diseñar un programa de rehabilitación adecuado a cada paciente y determinar los criterios funcionales y objetivos de alta para el retorno deportivo posterior a una lesión o cirugía.
Así como la prueba de ejercicio cardiopulmonar (ergometría) evalúa la capacidad funcional cardiopulmonar o el examen funcional respiratorio la funcionalidad del sistema respiratorio, el Test Isocinético evalúa la capacidad funcional musculo- articular de las extremidades y de la columna vertebral en las velocidades de ejercicio que reproducen los gestos activos. Por eso, más allá del correcto exámen médico y los datos aportados por los estudios por imágenes complementarios, todos realizados en reposo, necesitamos saber en el paciente activo, cual es la respuesta de los músculos participantes en un gesto determinado.
De esta manera este estudio funcional permite diagnosticar las causas de situaciones como las de las lesiones musculares recurrentes, esguinces de tobillo a repetición, periostitis tibiales, tendinopatías de Aquiles, rotulianas, bicipitales, detectar precozmente el riesgo potencial de lesión del ligamento cruzado anterior en rodilla y por tanto que correcciones preventivas desarrollar, el porqué pacientes ya operados no logran recuperar la función plena o similar a la previa a la lesión, detectar porqué algunas lesiones crónicas están vinculadas a la alteración de la capacidad funcional de la cadena muscular del plano posterior y tantas otras situaciones en donde la utilización de este método diagnóstico permite arribar a la solución concreta del problema , reducir la incidencia de recidivas y cronicidades y lograr el desarrollo de la máxima capacidad funcional del individuo.
